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永亨娱开户 这些怀孕因素极易致死,孕妇千万要小心

2020-01-11 17:01:23 来源:炎陵新闻 点击:2270

永亨娱开户 这些怀孕因素极易致死,孕妇千万要小心

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1月15日晚,一张印有“中国科学院理化技术研究所”的红头文件在网络上广泛传播:2015年12月28日,中科院理化所一位怀孕26周的女博士,因为“高血压合并子痫前期”住进了北京大学医学院妇产科。2016年1月11日,该孕妇病情发生重大变化,抢救无效死亡。

专家说

北医三院发表的官方说明里表示:初步判断孕妇猝死的原因是“主动脉夹层破裂”,尸体解剖结果也证实了这一点。

浙江省立同德医院心胸外科的何忠良主任医师表示,主动脉夹层是心脏外科最具挑战性的领域之一,主动脉夹层破裂是非常凶险的疾病。有数据显示,发病48小时内是最危险的,如果得不到及时准确的诊断治疗,其死亡率以每小时1%的速度递增,一周内死亡率高达八九成。

根据北医三院的官方声明,该名孕妇是因为患有“高血压合并子痫前期”而入院的。

杭州市红会医院妇产科赵剑虹主任医师表示,妊娠期高血压疾病占全部妊娠的5%~10%,可以是妊娠期间发生的,也可以是原有高血压在妊娠期进一步发展。

高龄、有高血压、糖尿病史、有慢性肾炎,自身免疫性疾病病史、肥胖、精神过分紧张等因素,都会增加妊高病的发生风险;如果头胎时发生过妊高症,二胎时再发生的可能性更高。

高龄二孩妈妈,妊娠高血压疾病通常发生在怀孕20周以后,头胎有妊高症,怀二胎时如果再发生,时间可能会提早,更要注意监测。怀孕期间,要通过改善生活方式来控制血压水平:运动、控制体重、合理饮食、补钙。

致命的怀孕高危因素

即使是正常人怀孕,也有可能得一些怀孕相关疾病,甚至危及生命。

所以,怀孕以后要定期产前检查,不仅仅是看宝宝健不健康,也是对孕妇健康的监护。

怀孕之前就已经有的疾病,在孕期可能加重,甚至诱发一些严重的孕期并发症。所以,不管有什么基础疾病,都建议在基础疾病控制良好的情况下,再去考虑怀孕。

高血压

孕前即有高血压疾病的,妊娠期血压相对更难控制,更容易出现子痫前期甚至子痫,更容易出现相关的严重并发症。但是,如果孕期加强监护,控制良好的话,是可以自然分娩的,妊娠结局也可以良好。

除非恶性的高血压,控制不佳,否则,高血压病患者可以怀孕。

糖尿病

正常人怀孕,也可能得妊娠期糖尿病,对母儿健康造成影响。糖尿病患者怀孕后,血糖控制可能会更困难,需要加强孕期监护。

糖尿病患者是可以怀孕的。

贫血

妊娠本身可以造成贫血,大多数是缺铁性贫血,也有缺乏叶酸的巨幼贫。

一般孕期进行补充,是可以正常怀孕的。

血小板减少

有些正常人怀孕期也会出现特发性的血小板减少。如果孕前已经有血小板减少,需要明确诊断(血小板减少可能只是某种疾病的表现)。

怀孕是可以的,孕期需要监测血小板情况。

心脏病

心脏病很笼统,比如有很多种先天性心脏病,风湿性心脏病,心律失常等等。对于心脏病患者,很重要的一个指标是心功能,心功能分Ⅰ-Ⅳ级,对于心功能Ⅰ、Ⅱ的患者,一般属于妊娠低危,而Ⅲ、Ⅳ级的,则属于高危了。如果孕前即出现肺动脉高压,那么妊娠期孕产妇死亡率超过50%,

对于肺动脉高压患者,建议不宜妊娠,如果不小心怀孕了,建议尽早打掉,这个孩子可能会要了大人的命。

对于心律失常的患者,尤其是室上性的心律不齐,大多数可以妊娠,而且一般认为,妊娠期基础疾病不会加重。

肝炎

我国是乙肝大国,乙肝可以经产妇垂直传播,但是经分娩后的主动免疫和被动免疫,可以阻断90%的垂直传播。而孕期肝脏负荷增高,如果肝炎处于活动期,是会增加肝脏风险的,严重了也可以危及生命。

如果加强孕期监护,及早处理的话,一般肝炎病人也是可以怀孕的。

哮喘

哮喘是在孕期可以致命的疾病,但是孕期哮喘是否会加重还不确定。有一项研究,对哮喘患者妊娠后进行调查,发现大约1/3程度没有变化,稍多于1/3程度恶化,稍少于1/3程度改善。所以,一般认为哮喘患者可以妊娠。需要强调的是,

如果哮喘病人发现怀孕了,不要停用治疗哮喘的药物,这一点很重要。

消化道溃疡

因为孕期孕酮水平的升高,可以引起胃酸减少、保护性的粘液增加,所以有些溃疡病人的症状可能会减轻。所以,妊娠期消化道溃疡的患者很少见。

系统性红斑狼疮

妊娠是否会加重病情还不是很确定,一般认为可能会轻到中度的加重。但是如果孕期病情已经控制良好了,那么认为是可以怀孕的,只要加强监护,有问题及早处理,妊娠结局还是良好的。

如果还处于疾病活动期,是建议不宜妊娠的。

类风湿关节炎

很多类风湿关节炎的患者,孕期症状可能会有所缓解。如果孕前病情稳定、只需要低剂量药物维持的话,那么是可以怀孕的,当然也需要加强孕期监护。

慢性肾病

慢性肾功能不全的病人,也可以怀孕,甚至透析的患者,如果没有其他并发症出现,也可以继续妊娠。但是,孕前肾功能损害越严重,孕期风险越大。

如果孕前有无症状的蛋白尿,那么孕期要加强监护,因为出现妊娠期高血压甚至子痫前期的风险都升高。

恶性肿瘤

恶性肿瘤的患者可以怀孕,更大的问题,是放化疗可能造成的胎儿畸形,所以,最好在放化疗结束后一段时间再怀孕。

小 结

有生命危险不代表不宜妊娠,是否不宜妊娠,要看风险大小,很多问题,如果孕期监护做的好的话,是可以获得良好的妊娠结局的。

(编辑:香蕉姐)

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